Registo del Código Ictus de Cataluña, el año pasado el HUMT atendió un total de 234 Código Ictus y 59 pacientes fueron derivados al Hospital Clínico para recibir tratamiento con trombectomia intraarterial -que emplea cuando no hay respuesta a la trombólisis intravenosa o ésta está contraindicada- ya que actualmente el HUMT no proporciona este tratamiento de rescate intraarterial mecánico. Además, este año se prevé un incremento de los traslados ya que la aplicación del tratamiento para trombectomia mecánica amplía de las 8 a las 24 h desde el inicio de los síntomas y en consecuencia el volumen de pacientes susceptibles de recibirlo aumentará .


El HUMT dispone de todos los medios técnicos y humanos para realizar esta técnica y puede atender enfermos candidatos a trombectomia como otros centros terciarios de ictus, que actualmente están todos localizados en el área metropolitana de Barcelona. El HUMT implantó el Código Ictus en 2006 y por lo tanto cuenta con una trayectoria de 12 años en su aplicación y con unos resultados de referencia en los últimos 4 años. Trabaja con un modelo organizativo multidisciplinar-integra profesionales del servicio de Urgencias, Medicina Intensiva, Radiología y Neurologia- y en términos de tecnología, cuenta con dos salas de hemodinámica y equipamientos de imagen avanzada.


En los ictus cerebrales la rapidez de actuación es un factor crítico para la recuperación del paciente (tanto funcional como cognitiva) ya que se trata de una enfermedad totalmente "tiempo-dependiente" y también es esencial para mejorar el pronóstico del paciente con un ictus agudo. Esta circunstancia afianza el liderazgo de la HUMT en términos de actuación ante el Código Ictus, con un tiempo de 26 minutos.


La Fundación Docencia e Investigación MútuaTerrassa, comprometida con el estudio de esta enfermedad: "La cantidad de regiones genéticas que pueden provocar el ictus se triplica"


Un estudio de ADN de 520.000 individuos de todo el mundo ha permitido identificar 22 nuevos factores genéticos de riesgo para el accidente cerebrovascular, triplicando así la cantidad de regiones genéticas de las que se tiene constancia que influyen en el riesgo de ictus. El estudio lo ha desarrollado el consorcio de investigación internacional MEGASTROKE y los resultados han sido publicados recientemente en la versión online de la revista NatureGenetics.


El trabajo ha sido liderado por el Dr. Israel Fernández Cadenas, investigador principal del Laboratorio de Farmacogenómica y Genética Neurovascular de la Fundación Docencia e Investigación MútuaTerrassa y del grupo de investigación en Enfermedades Neurovasculares de la Vall d'Hebron Instituto de Investigación (VHIR), la Dra. Caty Carrera, del grupo de investigación en Enfermedades Neurovasculares de la Vall d'Hebron Instituto de Investigación (VHIR) y el Dr. Jordi Jiménez Conde, del grupo de investigación en Neurovascular del Instituto Hospital del Mar de Investigaciones Médicas (IMIM).



Los resultados muestran influencias genéticas compartidas con múltiples afecciones vasculares relacionadas con el ictus, especialmente la presión arterial, pero también la enfermedad arterial coronaria o el tromboembolismo venoso, entre otros. La comparación de estos resultados con extensas bases de datos biológicas proporciona nuevas pistas sobre los mecanismos del ictus e ilustra el potencial de la genética para identificar dianas farmacológicas para su tratamiento.



Según el Dr. Fernández, "el estudio Megastroke no es sólo un estudio genético sino que la parte más importante de este proyecto ha sido el descubrimiento de nuevas vías metabólicas que están implicadas en el riesgo de desarrollar un ictus. Este hallazgo abre un nuevo e importante campo de estudio con el objetivo de encontrar nuevas dianas terapéuticas y nuevos fármacos para prevenir la aparición de esta patología ".


Dicho consorcio integra grupos de investigación de accidentes cerebrovasculares de Alemania, Francia, Reino Unido, Japón, EE. UU., Islandia, España, Suiza, Italia, Bélgica, los Países Bajos, Dinamarca, Suecia, Noruega, Finlandia, Estonia y Polonia, Singapur, Australia y Canadá. Esta colaboración internacional a gran escala fue facilitada por la InternationalStrokeGeneticsConsortium, que ha reunido expertos en genética de accidentes cerebrovasculares de todo el mundo durante los últimos 10 años.



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