El pasado mes de diciembre la revista European Respiratory Journal publicó una carta al editor en respuesta a un metaanálisis publicado por dr. Yang M, Li Y, Jiang Y, Guo S, He JQ, Sin DD, que llevaba por título: Combinación terapia s largo-acting bronchodilatores y riesgo de mayor adverso cardiovascular eventos en pacientes con chrónico obstructivo pulmonario diseño: en systematic review and meta-analysis.
En este metanálisis los autores concluían que el tratamiento de la EPOC con doble broncodilatación o triple terapia se asociaba a un incremento de efectos adversos cardiovasculares, sugiriendo que su uso debía evitarse o utilizarse con precaución. En su respuesta el dr. Pere Almagro, jefe clínico del servicio de Medicina Interna y el dr. Pablo Martínez-Camblor, estadístico del departamento de Anestesiología del Dartmouth-Hitchcock Medical Center, señalaron algunos errores metodológicos y de adjudicación en los eventos cardiovasculares. Por último, repitieron el metaanálisis utilizando criterios más estrictos para la definición de los eventos cardiovasculares, demostrando que estos fármacos eran seguros y no aumentaban la incidencia de cardiopatía isquémica, ictus, mortalidad cardiovascular ni su combinación.

Letter para el editor en respuesta al artículo Yang M, Li Y, Jiang Y, Guo S, He JQ, Sin DD. Combinación terapia s largo-acting bronchodilatores y riesgo de mayor adverso cardiovascular eventos en pacientes con chrónico obstructivo pulmonario disease: a systematic review and meta-analysis.
Pedro Almagro (1), Pablo Martinez-Camblor (2,3)
1) Internal Medicine Department. University Hospital Mutua de Terrassa. University of Barcelona.
2) Department of Anesthesiology, Dartmouth-Hitchcock Medical Center, Lebanon, NH, United States of America.
3) Faculty of Health Sciences, Universidad Autonoma de Chile, Providencia, 7500912, Chile