El pasado mes de noviembre la revista "Endocrinología, Diabetes y Nutrición" publicaba un artículo con el título: "Clinical usefulness de thyroid ultrasonography in patients with primary hypothyroidism". Los autores del estudio son el Dr. Luis García González, Facultad de Medicina y Ciencias de la Salud, Universidad Internacional de Cataluña, Barcelona y el Dr. Luis García Pascual, especialista de Endocrinología de Áptima Centro Médico Clínico.

El Dr. García González y el Dr. Garcia Pascual en este estudio evalúan la utilidad clínica de la ecografía tiroidal en pacientes con hipotiroidismo primario sin sospecha clínica de bocio nodular, como estudiar su valor en el diagnóstico etiológico del hipotiroidismo, y evaluar su contribución a la detección y caracterización de la enfermedad nodular tiroidea subclínica coexistente. Por eso realizaron un estudio observacional prospectivo de 114 pacientes con hipotiroidismo de etiología idiopática o autoinmune sin síntomas ni palpación cervical sospechosos de bocio nodular, a los que se les realizó una prueba de función tiroidea, un estudio serológico de anticuerpos antitiroidales, una ecografía tiroidea y, en su caso, un estudio citológico de los nódulos hallados.

La ecografía permitió reconocer a la TC como la causa del hipotiroidismo en el 19% de los pacientes que tuvieron estudio serológico negativo, y detectaron nódulos mayores de 9 mm en 22 pacientes (16 con anticuerpos antitiroidales). Se realizó estudio citológico en 18 de los casos. Cinco pacientes fueron intervenidos quirúrgicamente, encontrándose carcinoma en dos.

Las conclusiones a las que llegaron son que la ecografía tiroidea es útil en el diagnóstico etiológico del hipotiroidismo primario así como en la detección de bocio nodular coexistente, insospechado, pero clínicamente relevante y por ello esta exploración debe estar indicada en el estudio inicial de pacientes con hipotiroidismo.