El pasado viernes, 21 de enero, salió publicado on line en la prestigiosa revista The Lancet Gastroenterology and Hepatology un artículo que demuestra que la dilatación endoscópica con balón (DEB) es el tratamiento endoscópico de elección para el manejo de las estenosis fibrosas de los pacientes con enfermedad de Crohn. Dicho trabajo -el cual forma parte de la tesis doctoral del dr. Andújar- ha estado liderado por los Dres. Xavier Andújar, Carme Loras y Maria Esteve, del Servicio del Aparato Digestivo del HUMT.



Se trata del único ensayo clínico aleatorizado publicado en el mundo sobre el tratamiento endoscópico de las estenosis en esta patología (ESTUDIO PROTDILADO ClinicalTrials.gov NCT 02395354-). En el trabajo se compararon la DEB y la colocación de prótesis metálica autoexpandible totalmente recubierta (FCSEMS). El objetivo principal del estudio fue evaluar la eficacia de ambos tratamientos endoscópicos al año de seguimiento.



Como objetivos secundarios se evaluaron la seguridad y los costes de ambos procedimientos endoscópicos. Con un total de 80 pacientes participantes en el estudio, los resultados demostraron que la DEB fue más efectiva que la colocación de una FCSEMS (80,5% y 51,3% respectivamente) y de menor coste (1.365, 6 € versus 1.923,5 €), al tiempo que se evidenció que ambos procedimientos son igualmente seguros. Además, los pacientes tratados con DEB se mantuvieron durante más tiempo libre de síntomas.



Por tanto, el trabajo concluyó que la DEB debería ser la primera opción terapéutica cuando se considera el tratamiento endoscópico en las estenosis de la enfermedad de Crohn.



Leer el artículo:

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2468125321003861?dgcid=author